Закрытая запись, не предназначенная для публичного просмотра

---

Жопа.

@темы: Учеба

---

Немного о том, как ждать автобус без перчаток:

Нытье.

Все очень плохо. Даже несмотря на то, что остались только устные долги, все равномерно плохо.
Но я выдюжу, куда, я блин денусь то. Черт с ним, с Новым годом, он давно уже перестал получаться. Учеба важнее.
С февраля пойду работать. Не хочется, но надо, давно заметила: чем больше я занята, тем меньше времени для самокапания, да и продуктивность неожиданно выше.
Все плохо. Похуй, пляшем.
UPD: Сына, я у тебя недавно в дневнике набрел на офигенную песню, т.к. комментарии были закрыты, напишу тут.
Спасибо, она чудесна, а когда я синхронно с ней читал перевод медленной и измененной версии, я, блджат, чуть не разрыдался от нахлынувших чувств. А если серьезно, тогда была очень сложная ночь, после медитации на Danke, мне стало чуть легче.
И держись там, все будет хорошо. Все должно быть хорошо.

@темы: Учеба, Размышлизмы, Повседневный бред

---

Закрытая запись, не предназначенная для публичного просмотра

---

Этот кошмар, берущий свое начало от мая, наконец подошел к концу.
Йееей, второй курс!
Такими темпами, мне не обязательно будет выбирать кафедру психотерапии. С такой жизнью, рано ли поздно, и так там окажусь.

@темы: Учеба

---

Бвахахахаха!111
Я сделал это, встречай меня четвертый, последний, курс!11

@темы: Учеба

---

Очепятки

Чупакабра (18:09:04 1/05/2012)
слушай, я тут сдохну нахрен за билетами, и за второй страницей в частности. может еще кого приплести? там немного, мне заболевания бы с 23 по 33 на кого-нибудь сбросить бы.

-[Johnny]- (18:23:38 1/05/2012)
Надо кого нить прикончит серьезно

-[Johnny]- (18:24:03 1/05/2012)
Блин))))приплести*

Чупакабра (18:24:09 1/05/2012)


Чупакабра (18:24:18 1/05/2012)
охренеть опечатка

@темы: Учеба

---

Инфекция. Пятница.

Учебное. Ящур.

Ящур (aphtae epizooticae, stomatitis epidemica)
острая зоонозная вирусная инфекция, протекающая с интоксикацией, везикулезно-эрозивным поражением слизистых оболочек полости рта, носа, кожи между пальцами и у ногтевого ложа.
Исторические сведения. Первое описание ящура у животных сделал в 1546 г. итальянский врач Д.Фракасторо. У людей это заболевание известно с 1764 г. В 1897 г. Ф.Леффлер и П.Фрош установили, что возбудитель ящура, содержащийся в везикулах, проходит через бактериальные фильтры. В дальнейшем была окончательно доказана вирусная природа заболевания.

Этиология. Возбудитель относится к роду rhinovirus, семейству picornaviridae и является одним из наиболее мелких из РНК-содержащих вирусов (размер от 8 до 20 нм). Вирус отличается высокой вирулентностью и дерматотропностью. По антигенной структуре различают 7 серологических типов, каждый из них имеет несколько антигенных вариантов. В нашей стране наиболее распространены вирусы типов О и А. Вирусы устойчивы к высушиванию и замораживанию, быстро погибают при нагревании до 60 °С, действии ультрафиолетовых лучей и дезинфицирующих веществ. Культивируют вирусы на развивающихся тканевых культурах. Из лабораторных животных к возбудителю ящура наиболее восприимчивы морские свинки и новорожденные мыши.

Эпидемиология. Ящур – распространенная инфекция среди животных. В некоторых странах эпизоотии ящура повторяются через определенные промежутки времени. В нашей стране эпизоотии наблюдались в основном в местах массового скопления скота в 1941—1943 гг., 1952 и 1965 гг. Наиболее подвержены заболеванию молодые животные (крупный и мелкий рогатый скот, свиньи и другие копытные животные). У них ящур протекает тяжело и с высокой летальностью. Больные животные выделяют вирус во внешнюю среду со слюной, молоком, испражнениями, мочой и, таким образом, являются источниками инфекции.

Основной путь заражения людей – алиментарный: через сырое молоко больных животных и необезвреженные молочные продукты, реже – через мясо. Ящур может быть профессиональным заболеванием. Возможно инфицирование путем прямого контакта с больными животными (при доении, уходе, лечении, убое и др.), воздушно-капельным путем (при дыхании, кашле животных), а также через предметы, загрязненные их выделениями. Описаны случаи внутрилабораторного заражения. От человека к человеку инфекция не передается. Взрослые люди мало восприимчивы к ящуру, чаще болеют дети. Иммунитет типоспецифичен и связан с наличием вируснейтрализующих антител.

Патогенез и патологоанатомическая картина. Входными воротами инфекции являются слизистые оболочки полости рта (реже слизистые оболочки желудочно-кишечного и дыхательного трактов) и поврежденная кожа. В месте внедрения возбудителя образуется первичный аффект – небольшой пузырек, в котором происходят размножение и накопление вируса. В дальнейшем наступает вирусемия, обусловливающая интоксикацию. В процессе гематогенной диссеминации в силу дерматотропности вирус фиксируется в эпителии слизистых оболочек (полость рта, носа, уретры) и кожи (кисти и стопы), где появляются вторичные везикулы. С развитием вторичных везикул вирус исчезает из крови.

В биоптатах пораженных участков кожи и слизистых оболочек обнаруживают очаговые некрозы. Летальные исходы крайне редки. При патологоанатомическом исследовании выявляются обширные участки некроза слизистых оболочек ротовой полости, пищевода, кишечника, а также гнойно-некротический трахеобронхит и уретрит. Отмечаются значительные изменения в сердечной мышце, венозное полнокровие печени, почек и мозга.

Клиника. Ящур у человека во многом сходен с аналогичным заболеванием у животных. Инкубационный период длится чаще всего 3—4 дня, но иногда бывает короче (2 дня) или продолжительнее (до 12 дней). Заболевание начинается остро с озноба, повышения температуры до 39-40°С, головной и мышечных болей. К концу первых суток появляются симптомы поражения слизистых оболочек: жжение в полости рта, обильное слюнотечение, покраснение глаз, нередко возникают боли при мочеиспускании, дисфункция кишечника. При осмотре отмечаются яркая гиперемия и значительная отечность слизистых оболочек щек, мягкого неба, языка, дужек и губ, затем возникает большое количество мелких пузырьков – афт, вначале наполненных прозрачным, а в дальнейшем мутным содержимым. Через 1—2 сут пузырьки лопаются, на их месте остаются язвочки (эрозии), нередко сливающиеся между собой, с образованием обширных участков изъязвления. Увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы. Больные становятся раздражительными, не могут разговаривать, глотать, истекают слюной (2—4 л в сутки). Поражения конъюнктивы, слизистых оболочек носа, уретры, влагалища обусловливают соответствующие клинические симптомы. Нередко высыпания появляются вокруг рта, на кистях, стопах, голенях. Диагностическое значение имеют высыпания в межпальцевых складках рук и ног и около ногтей.
При отсутствии осложнений болезнь длится 5—7 дней. Эпителизация эрозий наступает к 5-му дню от начала заболевания. У отдельных больных наблюдается затяжное течение болезни до нескольких месяцев с повторными везикулезными высыпаниями. В таких случаях температура нормальная, общее состояние удовлетворительное. У детей ящур протекает тяжело, как правило, с явлениями гастроэнтерита. В клиническом анализе крови – лейкопения и эозинофилия.
На продолжительность и тяжесть заболевания влияют различные осложнения, вызванные вторичной бактериальной флорой, легко проникающей через изъязвления на слизистых оболочках и коже, что может привести к пневмонии, миокардиту и сепсису.

Прогноз. Обычно благоприятный, при тяжелом течении болезни у детей с развившимся гастроэнтеритом – серьезный.

Диагностика. Клиническая диагностика ящура при типичном течении не вызывает затруднений. При менее очерченных клинических симптомах большую помощь в постановке правильного диагноза оказывают эпидемиологический анамнез и эпизоотологические данные.
Выделение вируса осуществляют из крови, слюны, афтозных элементов и фекалий. Серологические исследования при ящуре проводят с помощью РСК и РНГА в парных сыворотках с промежутком 6—8 дней. Более четкие результаты дает реакция длительного связывания комплемента (РДСК). Лучшим диагностическим тестом является биологическая проба: содержимое афт, взятых от больного, втирают в «подушечки» лапок морских свинок. При наличии вируса ящура на месте его внедрения у подопытного животного появляются характерные афтозные элементы.
Ящур дифференцируют в первую очередь от афтозного стоматита, герпетической инфекции, ветряной оспы, энтеровирусных заболеваний, пемфигуса, токсического и кандидозного стоматитов.

Лечение. Больных ящуром госпитализируют на срок не менее 14 дней, осуществляют тщательный уход, симптоматическое и местное лечение. Показаны щадящая диета (назначение полужидкой, легкоусвояемой пищи, небольшими порциями 5—6 раз в сутки), обильное питье. Перед приемом пищи больному дают 0,1 г анестезина. Иногда прибегают к кормлению через зонд. Особо важное значение приобретает соблюдение гигиены полости рта.
С первых дней заболевания необходимо проводить местную противовирусную терапию. С этой целью могут быть использованы 0,25—0,5 % оксолиновая, 0,25—0,5 % флореналевая, 0,35—0,5 % теброфеновая, 4 % гелиомициновая, 0,25 % риодоксолевая, 50 % интерфероновая и другие мази. Применяются растворы лейкоцитарного интерферона и 0,1—1 % раствор РНКазы. Указанные препараты наносятся на пораженные участки слизистых оболочек и кожи 3—5 раз в день.
С целью усиления процессов эпителизации могут быть использованы УФ-облучение и свет гелий-неонового лазера, а также аэрозольные препараты «Ливиан», «Левовинизоль», пантенол, «Винизоль» и др.
В тяжелых случаях проводят дезинтоксикационную терапию, применяют сердечно-сосудистые средства, витамины, болеутоляющие и антигистаминные препараты. При наслоении вторичной инфекции назначают антибиотики и сульфаниламиды.

Профилактика. Необходимо соблюдение правил личной предосторожности обслуживающим персоналом в очаге инфекции и проведение санитарно-ветеринарных мероприятий – борьбы с ящуром у домашних животных (вакцинация, карантинные меры).
В эндемичных местах обязательны пастеризация и кипячение молока, а также приготовление масла из пастеризованных или кипяченых сливок. Следует тщательно соблюдать меры предосторожности при уходе за больными животными (мытье рук, ношение спецодежды – клеенчатого фартука, резиновых перчаток, сапог и др.).
В лабораториях, где проводятся работы с заразным материалом, необходим строгий режим в соответствии с инструкциями. В угрожаемых зонах необходима систематическая санитарно-просветительная работа среди населения.

@темы: Учеба

---

Оборвалось, но зацепилось.

А я, сейчас бы, был счастливым. Глупым, ординарным, но счастливым. А меня взяли, и ебанули в детстве об стену. Раз 20ть. И видимо, мое мировоззрение, тоже ебанулось.

~ Бабушка попросила подумать о том, что мы подарим отцу. Отец попросил меня подумать, что мы подарим бабушке. А я шланг.

~ Попытка вылить остатки чая в мусорную корзину, не самый положительный признак.

~ "Молот ведьм", первая книга, которую мне хочется разорвать, попеременно с желанием не отрываться от чтения.

~ Свежекупленный Уроборос шлет странные сны о деревне.

~ Не забыть про Ящура.

@темы: Учеба, Размышлизмы, (Ч)еловеки

---

*рукалицо*

@темы: Учеба

---

Терапия- отл. ~
Хотя, какая уже разница?

Семейное, опять.

Обидно? Нет, неприятно.
Когда приползаешь после самого завального экзамена голодный, больной, уставший, но счастливый, а тут эта пьяная фря и какой-то смутно знакомый мужик. А, так он же у нас стекла чистил.
Да ебитесь на здоровье, жалко что ли? Но давайте, только не во время моих экзаменов, да? Хотя, кому-какая разница.

Ро? Завтра я планирую отвести душу, зря я сегодня отказался. Подъезд, не подъезд все равно, к черту больные бронхи.

@темы: Учеба, Повседневный бред, (Ч)еловеки

---

Для себя, на всякий случай. Авось, удастся списать хддд

Рецепты:
1.Атенолол- гр. Бета-адреноблокаторы, Кардиоселективные.
Rp. Atenololi 0,05 №.20
D.S. По 1 таб 2 раза в день при спазме бронхов

2. Анальгин-гр. Нестероидные противовоспалительные ср-ва (НПВС), не наркотич.
Rp.Sol. Analgini 50%-2 ml
D.t.d. №.10 in amp
S. По 2 мл в/м при почечной колики

3. Арифон- гр. Диуретики
Rp. Dr. Arifoni 0,0025
D.t.d. №.30
S. По 1 др. 1 раз утром до еды при артериальной1 гипертензии

4. Адреналин- Адренергические лек ср-ва
Rp.Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1%-1 ml
D.t.d. №.5 in amp
S. По 0,05 мл-1 мл в/в+изотон р-р NaCl, (в/м) при гипогликемической коме

5. Атропин-гр М-халиноблокаторы
Rp.Sol. Atropini sulfatis 0,1%-1 ml
D.S. По 8-10 капель при болях в желудке

6. Баралгин- Анальгетики-ненаркотические (неопиоидные)
Rp.Sol. Baralgini 5 ml
D.t.d. №.5 in amp
S. По 5 мл в/в медленно (5-8 мин), в/м действ через 20-30 мин при почечной колики

7. Беротек-бронхолитики. Бета 2 адреномиметики (селективное действие)
Rp. Aer. Beroteci 15 ml
D.S. По 1-2 вдоха при приступе и для профилактика последующих приступов БА
3-4 р.(действ через 5 часов)

8.Бисептол-сульфанил-амидные преп, синтетич.противомиеробные ср-ва
Rp. Tab. Biseptoli 0,48 №. 20
D.S. По 2 т 2 раза при инфекции дыхательных путей

9. Бицелин-5 –гр Антибиотики
Rp. Bicillini-5 1 500 000 ED
D.t.d. №.2 in amp
S. Растворить в р-ре NaCl вводит 1 раз в 4 недели, в/м при сифилисе,ревмотизме

10. Бромгексин- Мукалитики. отхаркивающие.
Rp.Tab. Bromhexini 0,008 №.20
D.S. По 1 т. 3 раза п/е для разжижения макроты (действ через сутки)

11. Валокардин- седативные ср-ва, комбинированный препарат
Rp. Valocardini 15 ml
D.S. По 30 капель 2-3 раза в день при ИБС, тахикардии

12. Индометацин- гр.НПВС ненаркотические
Rp. Dr. Indomethacini 0,025 №.50
D.S. По 1 др 3-4 раза п/е при почечной колики
13. Дибазол-общетонезирующие ср-ва,вазодилятаторы
Rp.Sol. Dibazoli 1%-1 ml
D.t.d. №.10 in amp
S. По 1 мл п/к; в/м; в/в + изот р-р NaCl при гипертоническом кризе

14. Дигоксин- сердечные гликозиды
Rp. Tab. Digoxini 0,00025 №.20
D. S. По 1 т 1-2 раза при тахиоаритмии

15. Дроперидол – психотропные лек ср-ва.Нейролептики
Rp.Sol. Droperidoli 0,25%-5 ml
D.t.d. №.10 in amp
S. В/в медленно 1-2 мл, разводить в 20 мл 5% р-ра глюкозы при нейролептаналгезии

16. Интал- Стабилизаторы тучных клеток
Rp. Intali 0,02
D.t.d. №.20 in caps.
S. Начинать по 1 капс 2-4 раза в день при аллергических заболеваниях (1 капс вдыхать через спин-халер 2-4 раза). Для предупреждения появления аллергических симптомов

17. Водорастворимая камфора-сердечно-сосудистые аналептики
Rp. Solucamphorae 5 ml
D.t.d. №.10 in amp
S. В/в по 5 мл для улучшения тонуса сосудов

18. Каптоприл- ингибиторы АПФ (преп 1 поколения)
Rp. Tab. Captoprili 0,025 №.20
D. S. По 1 т 2-3 раза при лечении гипертензии

19. Клофелин- Антигипертензивные нейролептные ср-ва (центр.действие)
Rp.Sol. Clophelini 0,01%-1 ml
D.t.d. №.10 in amp
S. По 1 мл + изот р-р NaCl в/в медленно при

20. Коргликон- Антогонисты сердечных гликозидов (кардиотонические с-ва)
Rp.Sol. Corglyconi 0,06%-1 ml
D.t.d. №.10 in amp
S. По 0,5-1 мл в/в + изотонический р-р NaCl при тахиоаритмии

21. Кордиамин-Аналептики
Rp.Cordiamini 1 ml
D.t.d. №.10 in amp
S. По 1 мл п/к 1-2 раза в день при коллепсе

22. Коринфар-блокаторы кальциевых каналов
Rp. Tab. Corinfari 0,01 №.50
D. S. По 1 т. 3 раза в день при артериальной гипертензии

23. Либексин-Противокашлевые ср-ва
Rp. Tab. Libexini 0,1 №.20
D. S. По 1т. 3 раза не разжевывать при сухом кашле



24. Лидокаин- Антиаритмические
Rp.Sol. Lidocaini 1%-2 ml
D.t.d. №.10 in amp
S. В/в капельно + изотонический р-р NaCl при желудоч.аритмии

25. Мукалтин-отхаркивающие
Rp. Tab. Mucalthini 0,05 №.20
D. S. По 1 т. 3 раза в день при заболевании легхих в качестве отхаркивающих ср-в

26. Но-Шпа- спазмолитики.миотропные ср-ва
Rp. Tab. No-Spani 0,04 №.20
D. S. По 1 таб при головной боли напряжения

27. Преднизалон- гармональнальные лек ср-ва (глюкокортикоиды)
Rp.Sol. Prednisoloni 3%-1 ml
D.t.d. №.10 in amp
S. По 1 мл в/в; в/м +изот р-р NaCl при анафилактическом шоке

28. Строфантин-сердечные гликозиды растительного происхождения
Rp.Sol. Strophanthini 0,05%-1 ml
D.t.d. №.10 in amp
S. По 0,5-1 мл +20 мл 20% р-ра гликозида в/в медленно при тахикардии

29. Сустак-форте-Антиангинальные (нейтраты длительного действия)
Rp. Tab. Sustac-forte 0,0064 №.20
D.S. По 1 т 2 раза для профилактики приступов стенокардии

30. Тавегил- противоаллергические лек ср-ва
Rp. Tab. Tavegili 0,001 №.20
D.S. По 1 т при аллергической реакции

31. Фентанил-гр Нейролептаналгезия
Rp.Sol. Phentanyli 0,005%-2 ml
D.t.d. №.10 in amp
S. По 1-2 мл в/в;в/м при инфаркте миокарда

33. Эуфелин в/м- миотропные бронходилятаторы
Rp.Sol. Euphyllini 2,4%
D.t.d. №.10 in amp
S. По 1 мл NaCl в/м для профилактики БА

32. Эуфелин в/в-бронхолитики. Миотропные бронходилятаторы
Rp.Sol. Euphyllini 2,4% - 1 ml
D.t.d. №.10 in amp
S. По 5-10 мл+изот р-р NaCl в/в медленно для купирования БА

@темы: Учеба

---

Сессия, чо

-[Johnny]- (21:34:02 21/12/2011)
хвихдец

-[Johnny]- (21:34:19 21/12/2011)
я щас посмотрела сколько рецептов нам надо учить по терапии...

-[Johnny]- (21:34:30 21/12/2011)
я увольняюсь из шараги

-[Johnny]- (21:34:41 21/12/2011)
звиздец то есть)

Ladon (21:35:13 21/12/2011)
я не хочу их даже смотреть. мне уже страшно.

-[Johnny]- (21:35:43 21/12/2011)
я посмотрела,афигела,и закрыла.как всегда.

-[Johnny]- (21:35:49 21/12/2011)
поэтому пойду поем

@темы: Учеба

---

Закрытая запись, не предназначенная для публичного просмотра

---

Закрытая запись, не предназначенная для публичного просмотра

---

Закрытая запись, не предназначенная для публичного просмотра

---

Закрытая запись, не предназначенная для публичного просмотра

---

Диалог.

Подсаживаются ко мне сегодня на физ-ре и вкрадчиво так начинают давить на мозги:
- О, привет, че не занимаешься?
- Так, все зачеты проставлены, для галочки хожу.
- Ааа... А чего это ты смотришь?
- Фильм.
- Ммм, какой?
- Документальный. Про Дендерский Зодиак.
- ...
- Это про Египет.
- А! Обожаю Египет! У меня вся комната в Египетском стиле отделана!
И весело вереща что-то, убегают.
Только меня это вгоняет в пучины фейспалма?

@темы: Учеба, Остановите землю, я сойду

---

Закрытая запись, не предназначенная для публичного просмотра

---

А вот и хрен вам, не ангаст =Ъ

По-моему надо отвлечься, нет? Более интенсивно вливаться в учебу, позвонить и возобновить барабаны, найти хороший каток пока крытый и книгикнигикнигикниги, историяисторияистория. Все, надоело это амебное состояние депрессии, надо просто встряхнуться и напомнить себе, что сильным людям жить легче, а если я не сильный, то просто стану таковым. Мне надоело самому осложнять себе жизнь.
Может и в самом деле подумать о медицине катастроф? В горячих точках особо не до депрессий.
И да, я крут. Инфекция, таки сдана.

***

А между тем, пятница уже завтра, и вместо привычного Хеллуина мои достали бесплатные билеты хз куда. Хотя там тоже вроде день мертвых, и тоже на ночь, но клуб-то незнакомый, но бесплатно...

@темы: Учеба, Размышлизмы